analisis data kasus kesehatan

Nama kelompok 6 (bu anita )

1.Erna nalalia devi                   ( 470116018)

2.indriyana ayu w                     (470116025)

3. Megafa Alvio Pratama W   ( 470116031)

4.khoniatul R                             (470116028)

Tentukan analisa data dan diagnosa keperawatan pada hasil penkajian berikut ini

Seorang perempuan 21 tahun dirujuk ke ruang ke ruang bersalin dengan alasan ketuban dini dan melahirkan secara spontan keesokan harinya dan dilakukan tindakan episiotomy. Klien melahirkan pertama bayi laki-laki, lengkap, langsung menangis dengan berat badan 3000 gram dan panjang badan 49 cm, kemudian selan waktu 5 menit disusul lahir bayi perempuan, lengkap, menangis denang berat 2700 gram dan panjang badan 47 cm. pada saat dilakukan penkajian hari pertama post-partum, klien mengeluh nyeri pada luka bekas jahitan di jalan lahir, nyeri tidak menyebar,  keluhan semakin berat saat bergerak dan berkurang jika klien berbaring miring, nyeri terasa seperti ditusuk, panas dan perih, skala nyeri 5, hilang timbul dengan durasi 5-10 menit, klien tampak meringis menahan sakit. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan hasil tensi 110/70 mmHg, nadi 104 x/menit, RR 20 x/menit.

Analisis data

Data	Etiologi	Masalah
Ds : pasien mengeluh nyeri Do : TD : 110/70 mmHg         N   : 104 x/menit         RR: 20 x/menit          skala nyeri 5 nyeri hilang timbul durasi 5-10 menit Klien tampak nyeri kesakitan	Agen cidera fisik	Nyeri akut

Dx : nyeri akut berdasarkan agen cidera fisik